L'examen de la vue est une évaluation détaillée de la qualité de la vision et de la santé visuelle. Il comprend plusieurs tests:

1. L'historique médical et visuel

2. L'observation du mouvements des yeux: Motilité oculaire, coordination binoculaire, convergence, etc. sont observés afin de vérifier l'alignement des yeux. Strabisme ("oeil qui louche"), amblyopie ("oeil paresseux"), diplopie (vision double) et suppression sont des problèmes qui peuvent être dépistés durant l'examen.

3. La réfraction: Une série de tests pour déterminer votre prescription de lunettes et/ou de lentilles de contact. Myopie, astigmatisme, hypermétropie et presbytie sont les problèmes optiques de la vision.

4. L'évaluation de la santé oculaire: Une observation détaillée des structures de l'oeil avec différents équipements technologiques (microscope, ophtalmoscope, caméra rétinienne, etc.) afin de repérer un état pathologique. Cataracte, glaucome et dégénérescence maculaire sont parmi les principaux problèmes de santé de l'oeil ayant un impact sur la vision dus à des changements dans les structures de l'oeil.

5. La pression de l'oeil: La tonométrie est le terme utilisé pour désigner la pression intraoculaire. Lorsque la pression est élevée, on parle d'hypertension oculaire et/ou de glaucome.

6. Champ visuel automatisé

D'autres tests peuvent être nécessaires et recommandés en fonction des résultats observés tels que la vision détaillée des couleurs, la dilatation pupillaire, le scan rétinien, etc.

Finalement, l'optométriste analysera les données recueillies durant l'examen afin de faire des recommandations et de prescrire, si nécessaire, des lunettes et/ou des lentilles cornéennes, un traitement pharmacologique et/ou un traitement orthoptique.

 

Visiomètre, réfracteur ou phoroptère sont les termes généralement utilisés pour désigner l'appareil de réfraction.
Photo par João Melo sur Unsplash

Ajustement en lentilles cornéennes (lentilles de contact)

Les lentilles cornéennes offrent plusieurs avantages. Champ de vision élargi, vision sans buée, elles sont idéales pour un mode de vie actif! Elles peuvent corriger la myopie, l'astigmatisme, l'hypermétropie et même la presbytie! Selon les prescriptions et les marques, il y a des lentilles à usage unique, à remplacement mensuel ou à remplacement aux deux semaines. Demandez à votre professionnel de la vue le type de lentilles le mieux adapté à votre prescription et style de vie! De nouvelles technologies de matériau, de design et de prescription évoluent régulièrement. Informez-vous des nouveautés et améliorez votre confort visuel!

Les lentilles cornéennes sont des produits médicaux et doivent être évaluées sur l'oeil par un professionnel de la vue pour garantir la sécurité du produit au porteur¹. Vous devez arrêter de porter les lentilles cornéennes et consulter un professionnel si vous ressentez une douleur oculaire persistante, une rougeur, une irritation ou des changements de vision, ou si vous remarquez des signes de yeux secs ou un inconfort.

Sans le bon ajustement, il y a de graves risques pour la santé de l'oeil. La cornée de chacun (la partie avant de l’œil) a une forme différente. Il faut les observer bouger sur vos yeux pour s'assurer que vos lentilles sont bien ajustées. Si vos lentilles sont trop serrées, cela peut entraîner une hypoxie, ce qui signifie que votre cornée ne reçoit pas suffisamment d’oxygène. Une néovascularisation, une enflure (oedème) ou une ulcération de la cornée sont également possibles.  Au contraire, si elles sont trop lâches, vos lentilles cornéennes peuvent bouger et provoquer des égratignures cornéennes, ce qui peut entraîner de graves lésions oculaires.

Des lentilles cornéennes mal ajustées peuvent entraîner une mauvaise vision, de l'inconfort, des infections oculaires et des dommages permanents ou la cécité.

Imagerie numérique

Tomographie par cohérence optique (OCT Scan) est un scan de la rétine qui permet de dépister, diagnostiquer et de suivre plusieurs maladies de l'oeil telles que le glaucome, la dégénérescence maculaire et la rétinopathie diabétique. Cette technologie permet de voir la rétine et le nerf optique de façon très détaillée.

Caméra rétinienne

Schéma de photo de fond d'oeil avec caméra rétinienne
Schéma d'imagerie par tomographie à cohérence optique (OCT Scan): Coupe transversale dans laquelle on peut y voir les différentes couches de la rétine

Champs visuels automatisés

Les champs visuels permettent de créer une carte plus détaillée des endroits que vous pouvez et ne pouvez pas voir (scotomes). Ils sont importants pour identifier les pertes fines dans certaines pathologies. La perte peut être lente et subtile. Ainsi, il peut aider à diagnostiquer ou à surveiller un certain nombre de conditions au fil du temps.

Les patients diagnostiqués de certaines maladies peuvent nécessiter ces tests plus souvent:

Glaucome, dégénérescence maculaire, sclérose en plaques, maladie oculaire thyroïdienne (maladie de Graves), problèmes du système nerveux central (comme une tumeur qui peut appuyer sur les parties visuelles du cerveau), accident vasculaire cérébral (AVC), accidents vasculaires oculaires ou occlusion, décollement de la rétine, rétinite pigmentaire, névrite optique, oedème du nerf optique, utilisation à long terme de certains médicaments (Ex: le Plaquenil ou l'hydroxychloroquine nécessitent des examens annuels du champ visuel), blessure à la tête (ex: commotion cérébrale), etc.

Dépistage de la rétinopathie diabétique

Nous offrons des examens de la vue sous dilatation pupillaire afin d'examiner la rétine et d'identifier s'il y a des lésions tels que des saignements anormaux, des changements aux vaissaux sanguins ou d'autres changements oculaires reliés au diabète qui pourraient amener des complications graves à la vision. Il est déconseillé de conduire après une dilatation pupillaire et préférable d'avoir un transport alternatif.

Examen sous dilatation pupillaire et évaluation de la rétine périphérique

Nous offrons des examens de la vue sous dilatation pupillaire afin d'examiner la rétine périphérique afin d'identifier s'il y a des lésions tels que des déchirures, des trous ou un décollement de la rétine qui pourraient amener des complications graves à la vision. Ce test est recommandé chez les patients ayant un myopie élevée (-5.00 D et plus).  Il s'agit d'une urgence chez tout patient ayant des nouveaux corps flottants, flash ou impression de voir un voile.La dilatation peut également être recommandé si vous prenez des médicaments présentant un risque pour la santé oculaire. Il est déconseillé de conduire après une dilatation pupillaire et préférable d'avoir un transport alternatif.

Formulaire SAAQ

La Société de l'assurance automobile du Québec (SAAQ) peut demander un rapport pour évaluer particulièrement la condition visuelle du conducteur: Rapport 5 - Rapport d'examen visuel par un ophtalmologiste ou un optométriste - Permis de conduire. Notre clinique dispose de tous les équipements nécessaires pour effectuer les tests requis et remplir le formulaire de la SAAQ.

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